63、万事开头难
“目前来说,经过计算,腓骨还是足以满足骨骼重建的需求,用通俗的说法就是,你的脸被硫酸腐蚀掉的这一块,现在主要是缺三样东西,第一个是我皮肉,第二个是骨头,第三个就是我们说软骨啊,神经系统啊、血管这些东西。就当是一个三明治,骨头和肌肉是两层,中间的夹心就是确保你的生理机能成功运作的东西。”
“之前另一家医院没有把握接诊,主要是因为你的手术对于各方面的原材料需求都很大,骨头、皮瓣都很成难题——这么大面积的皮瓣移植是很难保证成活和供血的,骨头的话,面部骨移植一般都是采用腓骨,如果用肋骨的话,不能移植牙,你的咀嚼功能还是受影响。所以你的修复手术,如果放在三年以前,就算是到美国医院去做,一样是只能以恢复功能为目的,恢复外观依然是奢侈的想法。”
“但,得益于科技的进展,”师霁瞥了胡悦一眼,他的脸色不算很好,好像承认人类社会正在进步这个事实让他特别不开心,“3d打印技术这几年突飞猛进,这个手术现在国内依然没什么人敢做,但在世界范围内已经有过类似的例子了。——我们会用3d打印的钛合金骨骼来补足你的骨骼缺失部分,主要在这块,还有这块,用你右腓骨来做下颚。面部钛合金骨骼植入这可能是世界第一例,但我们对这个方案还是比较有信心的——是不是,刘老师。”
刘医师明显和师霁关系不错,欣然点头,“已经反复论证过这个方案了,如果一切顺利,我们认为成功的概率还是比较大的。”
“骨头的问题好解决,皮肉的问题怎么办呢?这个也不是问题,但需要一点点运气——你要做的第一个手术就是筋膜移植,我们会从你的大腿取一块带血管的筋膜,然后移植到你的颈部,做血管吻合,如果顺利成活的话,就植入加压器,不断注水加压来促使它生长,这样的话,大概四五个月之内,它会长成一块和你脸部皮肤颜色很接近的皮瓣,到时候,我们会再运用3d打印技术把它加工成我们需要的形状,然后从脖子整个掀上来,贴到你受损的面部这块。”
“当然,这是预期中的方案,在执行过程中可能会遇到很多意想不到的问题,比如说皮瓣的成长可能不会太顺利,还有筋膜移植也不知道能不能一次成功,你的颈部也被硫酸溅到,有一定的伤损,可能得多尝试几次,如果数次都不能成功,那就还要换个思路,继续往下找血管。”师霁一直在强调风险性,“要有心理准备,明白吗?”
这么大的手术,从3d打印、筋膜移植到将来的骨骼重建、皮瓣移植,预定要主刀手术的医生就有三人,更别说配合进行3d打印的专业人才了。胡悦这个住院医师也只有在人群中端茶倒水的份,李小姐母女的眼神却没找别人,先找到她,看她点了点头,这才跟着点头——对着一屋子的医生,她们能做的也就只有点头了,两人都有点懵懵的:师霁刚才给的解释已经尽量很简单了,但对她们来说也许依旧不是那么好懂。
“现在就先是这些了,接下来会安排一些检查给你做,如果各方面时机合适的话,大概一周后就可以开始第一次移植尝试。”师霁看了几个医生一眼,用征求意见的语气说,“要不,今天就先到这里吧?还有什么问题,你们可以问胡悦,她不能解答也会帮你们反馈的。”
“好的好的,谢谢医生。”李小姐母女赶紧站起来,一开始想自己出去,可愣了一会才发现自己是在住院部,几个医生相视一笑,鱼贯而出。师霁走之前还拧眉瞪了胡悦一眼,像是在责怪她给他塞了这么一个手术。
胡悦当没看见,留下来照看一会儿,“现在这个方案师医生是真的用心做了,其余几个医生,你们可能之前也都接触过,都是有名气的医生,总之,虽然先别想得太好,但也别担心太多,能做的都做了,现在就等着结果就行了。”
整个医疗方案,她是复印了一份给了李小姐,眼见李妈妈手里一直捏着她做的修复效果示意图,摆来摆去的看,“这个示意图,就是给你们看看的,出来的效果可能会比这个好,但也许没这个自然,还是先别想太多,手术分很多步骤,一步一步来。”
——这张示意图上出现的当然不是什么美女,没有人的脸能在被毁容以后还修复得很自然的,在原有皮肤和修复皮瓣的分界线上,还存在着明显的肤色差异:医学角度中的肤色相似标准当然和一般人不同。右脸明显要僵硬一点,嘴唇也不能说是完全对称,人造的和天生的,可能总有点差别,胡悦在做图的时候并没有把这些可能修饰掉,反而有意无意地强调了一点,就是怕给病人带来太高的期望。但现在看预防针还是打得不够,李妈妈好像已经迫不及待想要穿越到一年之后。“现在最重要的是第一步手术,这个血管吻合要在显微镜底下做——”
当然,很多手术都是在显微镜底下做,这个不是重点,血管吻合术的难点主要在术后成活,这个更多的其实都和医术无关,有点赌运气的味道。不过和病人没法解释这么多,胡悦讲了几句,见李妈妈眼圈渐渐发红,就怕是自己没说好,不禁一阵紧张,“那个,也不是说会失败——”
“不是,”李妈妈抹了一下眼睛,“我不是怕失败——”
人是这样,感情的阀门打开了不容易控制住,李妈妈的泪越抹越多,捂着脸把头盖到床单上,呜咽声也渐渐变大,李小姐垂下头,摸着母亲花白的头发,反而有点长辈的感觉,她一向是要比母亲淡定一些。“我妈妈的意思是,几年了,终于有东西可以盼了。”
刚才在医生面前,她摘下了口罩,整形修复科这里,其实颜面残损的患者很多,对她不会有太多的惊讶眼神,但李小姐还是习惯性地用头发遮住了右半边脸,尚且还算是完好的左眼抽动着,露出一个可怖的笑,“失败也好,至少……可以有一点希望了。”
是有了希望再绝望更难受,还是从来就没有过希望更难受?可能有些人会矫情地宁愿选择后者,那是因为她们没有坠入真正的黑暗过。像是李小姐这样的情况——哪怕是一线能够恢复旧观的希望,就足以让她度过漫漫长夜,至少足以让她这一年每天醒来都能笑着面对生活——
手术方案,其实事前胡悦已经解释过大概,李小姐母女再多的也听不懂,只是习惯性想在她这里汲取一些信心,缠着她问了一会,更关心的还是日程安排,什么时候该做什么——其实这才是很多家属最关心的问题,这关系到她们怎么租房做饭,大部分医生反倒是不当回事。胡悦大概安顿了一番,还有别的事情要忙,“不能在别人的科室里呆太久,我先走了,我们有事微信联系。”
“好。”两母女把她送到门口,似都有话想说,又说不出口——胡悦大概能想到他们想说什么,大概无非又是那些再造之恩之类的话,她连连摆手,“好了,有的话之后再说,我先走了,工作还忙。”
李小姐母女也是斯文人,想要感谢都有点局促,期期艾艾的,又不肯放胡悦走,纠缠了好一会胡悦这才逃出来,正好在刘医师办公室门口遇到师霁,后者倚门和刘医师道别,只似笑非笑地看她一眼,很明显,聊天没妨碍他看足刚才那场十八相送的好戏。
胡悦白了他一眼——她从来没掩盖过师霁在这件事里的功劳,要是刚才师霁出来的话,李小姐母女的火力肯定会集中到师主任身上。师霁肯定是想到这点,才未雨绸缪地拖延时间。“师主任。”
“人情做得开心吗?”
看吧,不但逃掉了刚才尴尬的寒暄,还倒打一耙,暗讽她居心叵测,把人情全揽到自己头上。胡悦已经习惯了师霁的无耻,“做得挺开心呀,师主任也看出来了吧?”
“呵。”师霁和她一起踱向楼梯间——整形医美和整形修复的住院部其实就在上下楼。“可以,难得你这么坦诚。”
“我等着她家的人情救命用呢,这还能说谎的吗?”胡悦现在也是越来越敢怼师霁,而且越来越爱怼他了——一开始,她想弄清楚师霁的脾气,但这个任务就没成功地完成过,现在反而陷入了怪异的放飞状态。毕竟,要弄清楚师霁对她的想法,就得想起一系列他本应做到却一直没有去做,结果闹到最后他开始做了却让人有点想多的事情。
这和绕口令似的,光是这句话就让人想不明白了,更别说师霁本人,胡悦索性就不去想,爱怼就怼,她还是更喜欢和师霁保持距离、互相算计的感觉,彼此的合作完全出于底线——对玩游戏要守规矩的尊重,更多感情上的交流……理性上她当然知道是越多越好,师霁越信任她就越有利,但感性上她却依旧……就是想怼,最好两人每句话都是在吵嘴她好像才开心。
可架也不是说吵就能吵起来,这句话没激怒师霁,反而让他唇边多了一丝笑意,“这理由挺好的——倒是多了点人味,高地站久了,还以为你真的不怕冷呢。”
道德高地是吧?胡悦忍不住也有点想笑,抿着唇忍住了,“多点人味原来是好事啊,那我就不明白了,您怎么避之惟恐不及呢——让别人觉得你多点人味,有那么不可接受吗,师老师?”
这一下回击得好,几乎能在空气中抽出声音,师霁被正正击中,一时间脸上也闪过一丝狼狈——如果不是她对他已经颇为熟悉,这点情绪变化是肯定看不出来的。胡悦也就是到这时候才刚刚可以肯定:啊,他那个手术方案,还真是用心卡着拨款的时间点做好的……
她一向想相信人性终究有闪光点,但师霁真的表现出来了,还是有点不可思议,胡悦觉得自己如果欢呼一声,“就知道其实你心里还有善良”,可能会被师霁当场打死,所以她见好就收,抿唇忍着笑,走了几步又捂嘴偷笑一下。“嘻嘻——”
师霁扫过来的眼神是真的比刚才冷了十度——绝对恼羞成怒了。“是在笑什么?”
“我——觉得很开心啊,李小姐终于成功入院了,虽然前路漫漫,但至少是跨出第一步了啊!”
胡悦说,她完全是想到哪里说到哪里——“我觉得这好值得庆祝一下啊,师主任,要不我……”
想要说出口的话,忽然意识到非常的不得体——值得庆祝就是她做顿饭请他吃,他们是什么关系?胡悦顿了一下,临时改口,“要不我们搞个科室联谊会什么的吧,去租个别墅弄烧烤吃——或者一人做一个菜什么的……”
她的声音在师霁的眼神中渐渐变小,最终化为咳嗽,“要不然,我打算包包饺子庆祝,师主任,您——”
“不用了。”
说不定是因为以前总是奏效,今天师霁决定给她点颜色看看——总不能让她就这样抓住他的软肋,他大概是这样想的,居然回绝得很迅速,“你的手艺其实挺一般的。”
真的假的……胡悦有点震惊:居然连饺子的诱惑都禁受得住,她这回可是打算包酸菜馅的哦——
不过,他既然回绝了,那就不要现在说,不然也是被拒绝的命,也许应该她先吃一次,再设法香到他面前……
胡悦的手机震动了一下,她拿起来看看,眉头一下就皱紧了。
【小胡,上次和你说的那个自助餐会,现在时间确定了,会有很多大老板来。很多都有业务诉求的,你有没有兴趣参加?】
白姐毕竟年纪大了,发消息一说就是一连串,不像是年轻人都是一句一句,拿回车当逗号用。【如果方便的话,把师医生也带来,他职称更高,更能获得老板们的信任!】
作者有话要说:深夜更新,也是无奈了,白天一直昏昏欲睡的,晚上才开始有点精神……今天吃了泥鳅钻豆腐,感觉元气在渐渐回来,就是杭州也很冷,零下的温度……
希望明天更新能早一点,渐渐回到中午!
么么大家!
ps今天提到的修复方案是参考了相关的新闻,同时有一定的虚构成分,如果大家有兴趣什么是虚构的,留言说一下,我明天给大家说。
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“之前另一家医院没有把握接诊,主要是因为你的手术对于各方面的原材料需求都很大,骨头、皮瓣都很成难题——这么大面积的皮瓣移植是很难保证成活和供血的,骨头的话,面部骨移植一般都是采用腓骨,如果用肋骨的话,不能移植牙,你的咀嚼功能还是受影响。所以你的修复手术,如果放在三年以前,就算是到美国医院去做,一样是只能以恢复功能为目的,恢复外观依然是奢侈的想法。”
“但,得益于科技的进展,”师霁瞥了胡悦一眼,他的脸色不算很好,好像承认人类社会正在进步这个事实让他特别不开心,“3d打印技术这几年突飞猛进,这个手术现在国内依然没什么人敢做,但在世界范围内已经有过类似的例子了。——我们会用3d打印的钛合金骨骼来补足你的骨骼缺失部分,主要在这块,还有这块,用你右腓骨来做下颚。面部钛合金骨骼植入这可能是世界第一例,但我们对这个方案还是比较有信心的——是不是,刘老师。”
刘医师明显和师霁关系不错,欣然点头,“已经反复论证过这个方案了,如果一切顺利,我们认为成功的概率还是比较大的。”
“骨头的问题好解决,皮肉的问题怎么办呢?这个也不是问题,但需要一点点运气——你要做的第一个手术就是筋膜移植,我们会从你的大腿取一块带血管的筋膜,然后移植到你的颈部,做血管吻合,如果顺利成活的话,就植入加压器,不断注水加压来促使它生长,这样的话,大概四五个月之内,它会长成一块和你脸部皮肤颜色很接近的皮瓣,到时候,我们会再运用3d打印技术把它加工成我们需要的形状,然后从脖子整个掀上来,贴到你受损的面部这块。”
“当然,这是预期中的方案,在执行过程中可能会遇到很多意想不到的问题,比如说皮瓣的成长可能不会太顺利,还有筋膜移植也不知道能不能一次成功,你的颈部也被硫酸溅到,有一定的伤损,可能得多尝试几次,如果数次都不能成功,那就还要换个思路,继续往下找血管。”师霁一直在强调风险性,“要有心理准备,明白吗?”
这么大的手术,从3d打印、筋膜移植到将来的骨骼重建、皮瓣移植,预定要主刀手术的医生就有三人,更别说配合进行3d打印的专业人才了。胡悦这个住院医师也只有在人群中端茶倒水的份,李小姐母女的眼神却没找别人,先找到她,看她点了点头,这才跟着点头——对着一屋子的医生,她们能做的也就只有点头了,两人都有点懵懵的:师霁刚才给的解释已经尽量很简单了,但对她们来说也许依旧不是那么好懂。
“现在就先是这些了,接下来会安排一些检查给你做,如果各方面时机合适的话,大概一周后就可以开始第一次移植尝试。”师霁看了几个医生一眼,用征求意见的语气说,“要不,今天就先到这里吧?还有什么问题,你们可以问胡悦,她不能解答也会帮你们反馈的。”
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胡悦当没看见,留下来照看一会儿,“现在这个方案师医生是真的用心做了,其余几个医生,你们可能之前也都接触过,都是有名气的医生,总之,虽然先别想得太好,但也别担心太多,能做的都做了,现在就等着结果就行了。”
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——这张示意图上出现的当然不是什么美女,没有人的脸能在被毁容以后还修复得很自然的,在原有皮肤和修复皮瓣的分界线上,还存在着明显的肤色差异:医学角度中的肤色相似标准当然和一般人不同。右脸明显要僵硬一点,嘴唇也不能说是完全对称,人造的和天生的,可能总有点差别,胡悦在做图的时候并没有把这些可能修饰掉,反而有意无意地强调了一点,就是怕给病人带来太高的期望。但现在看预防针还是打得不够,李妈妈好像已经迫不及待想要穿越到一年之后。“现在最重要的是第一步手术,这个血管吻合要在显微镜底下做——”
当然,很多手术都是在显微镜底下做,这个不是重点,血管吻合术的难点主要在术后成活,这个更多的其实都和医术无关,有点赌运气的味道。不过和病人没法解释这么多,胡悦讲了几句,见李妈妈眼圈渐渐发红,就怕是自己没说好,不禁一阵紧张,“那个,也不是说会失败——”
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手术方案,其实事前胡悦已经解释过大概,李小姐母女再多的也听不懂,只是习惯性想在她这里汲取一些信心,缠着她问了一会,更关心的还是日程安排,什么时候该做什么——其实这才是很多家属最关心的问题,这关系到她们怎么租房做饭,大部分医生反倒是不当回事。胡悦大概安顿了一番,还有别的事情要忙,“不能在别人的科室里呆太久,我先走了,我们有事微信联系。”
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胡悦白了他一眼——她从来没掩盖过师霁在这件事里的功劳,要是刚才师霁出来的话,李小姐母女的火力肯定会集中到师主任身上。师霁肯定是想到这点,才未雨绸缪地拖延时间。“师主任。”
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这和绕口令似的,光是这句话就让人想不明白了,更别说师霁本人,胡悦索性就不去想,爱怼就怼,她还是更喜欢和师霁保持距离、互相算计的感觉,彼此的合作完全出于底线——对玩游戏要守规矩的尊重,更多感情上的交流……理性上她当然知道是越多越好,师霁越信任她就越有利,但感性上她却依旧……就是想怼,最好两人每句话都是在吵嘴她好像才开心。
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道德高地是吧?胡悦忍不住也有点想笑,抿着唇忍住了,“多点人味原来是好事啊,那我就不明白了,您怎么避之惟恐不及呢——让别人觉得你多点人味,有那么不可接受吗,师老师?”
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师霁扫过来的眼神是真的比刚才冷了十度——绝对恼羞成怒了。“是在笑什么?”
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胡悦说,她完全是想到哪里说到哪里——“我觉得这好值得庆祝一下啊,师主任,要不我……”
想要说出口的话,忽然意识到非常的不得体——值得庆祝就是她做顿饭请他吃,他们是什么关系?胡悦顿了一下,临时改口,“要不我们搞个科室联谊会什么的吧,去租个别墅弄烧烤吃——或者一人做一个菜什么的……”
她的声音在师霁的眼神中渐渐变小,最终化为咳嗽,“要不然,我打算包包饺子庆祝,师主任,您——”
“不用了。”
说不定是因为以前总是奏效,今天师霁决定给她点颜色看看——总不能让她就这样抓住他的软肋,他大概是这样想的,居然回绝得很迅速,“你的手艺其实挺一般的。”
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不过,他既然回绝了,那就不要现在说,不然也是被拒绝的命,也许应该她先吃一次,再设法香到他面前……
胡悦的手机震动了一下,她拿起来看看,眉头一下就皱紧了。
【小胡,上次和你说的那个自助餐会,现在时间确定了,会有很多大老板来。很多都有业务诉求的,你有没有兴趣参加?】
白姐毕竟年纪大了,发消息一说就是一连串,不像是年轻人都是一句一句,拿回车当逗号用。【如果方便的话,把师医生也带来,他职称更高,更能获得老板们的信任!】
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